Anticonceptiepil

De anticonceptiepil is een zeer betrouwbare en praktische methode om zwangerschap te voorkomen. Wanneer u de anticonceptiepil gebruikt, verandert de samenstelling van uw bloed. Uw bloed bevat dan meer vrouwelijke hormonen. Dit verhoogt het risico op trombose. Hoe groot het risico is, verschilt per anticonceptiepil.

De meest gebruikte anticonceptiepil is de combinatiepil met de hormonen oestrogeen en progestageen. Het hormoon progestageen voorkomt een zwangerschap. Oestrogeen zorgt voor een regelmatige menstruatie. Oestrogeen heeft invloed op de bloedstolling; het bloed stolt door oestrogeen sneller. Het risico op trombose is het hoogst in de eerste jaren na de start van de pil. Daarna neemt het risico op trombose toe met de leeftijd, vanaf een jaar of 35.

Op dit moment adviseert de richtlijn voor huisartsen de combinatiepil met levonorgestrel (tweede generatie) als eerste keuze voor te schrijven. Dit is de combinatiepil met het laagste risico op trombose. Bespreek in alle gevallen het gebruik van anticonceptiemiddelen met uw huisarts.

Extra risicofactoren trombose bij anticonceptiemiddelen
Hoe meer risicofactoren, hoe groter de kans op trombose. Heeft u één of meer van onderstaande risicofactoren? Bespreek dit met uw huisarts als u de pil gebruikt of wilt gaan gebruiken:

• U bent ouder dan 35 jaar.
• U heeft een erfelijke aanleg voor trombose.
• U heeft eerder een trombose gehad.
• Iemand in uw naaste familie (moeder, vader, broer, zus) heeft eerder een trombose gehad.
• U heeft ernstig overgewicht.
• U rookt of heeft gerookt.

Combinatiepil
De anticonceptiepil bestaat in veel verschillende soorten. De combinatiepil bevat de hormonen progestageen en oestrogeen. Deze pilsoort wordt vaak ingedeeld in generaties, waarbij het verschil tussen generaties vaak zit in het type progestageen. Tussen de generaties zit een verschil in risico op trombose. Op dit moment adviseert de richtlijn voor huisartsen de combinatiepil met levonorgestrel (tweede generatie) als eerste keuze voor te schrijven. Dit is de combinatiepil met het laagste risico op trombose.

Andere anticonceptiemiddelen met twee hormonen
Ook de vaginale ring en de anticonceptiepleister bevatten progestageen en oestrogeen en geven een verhoogd risico op trombose.

Anticonceptiemiddelen met alleen progestageen
De progestageenpil met één hormoon, ook wel de minipil genoemd, geeft geen verhoogd risico op trombose. Ook de hormoonspiraal en het hormoonstaafje geven geen verhoogd risico op trombose. Het is nog onduidelijk of de prikpil een verhoogd risico op trombose geeft. De prikpil wordt wel afgeraden bij vrouwen die op dat moment trombose hebben.

Compleet overzicht
Kijk voor een compleet overzicht van alle anticonceptiemiddelen met hormonen en het risico op trombose op de website van het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen. In de Geneesmiddelenbank kunt u de bijsluiter van uw anticonceptiemiddel vinden.

Cyberpoli
De Cyberpoli is een internetkliniek en ontmoetingsplaats voor jongeren van 13 tot 26 jaar. Hier vind je ook meer informatie over trombose en de anticonceptiepil. Bezoek de Cyberpoli